Лечение метадоновой зависимости в наркологической клинике, Одесса
В большинстве стран Европы на протяжении многих лет широко используются программы заместительной терапии с применением метадона и бупренорфина (subutex) для лечения больных, страдающих героиновой зависимостью.
Однако в последнее время все чаще стала появляться информация о возникновении зависимости от этих препаратов. И это не удивительно, так как и метадон и бупренорфин являются синтетическими опиоидами, по силе своего действия превышающие героин в несколько раз. По сути, не происходит ни какого лечения, а напротив, больной переходит от "уличного" героина на легальный наркотик, который больной получает из рук врача. То есть один вид "нелегальной" наркомании, заменяется другим - легальным.
Изначально целью этих программ являлось выведение больных с зависимостью от героина из криминальной среды. Чтобы не было необходимости добывать ежедневно любой ценой средства на покупку наркотика.
Метадон - синтетический опиоид длительного действия, производимый в лабораторных условиях. Существует в виде таблеток и сиропа. В связи с тем, что химическая структура метадона подобна другим наркотикам опийной группы, при его употреблении у человека быстро развивается как физическая, так и психическая зависимость. Однако, в отличие от героиновой зависимости, метадоновая наркомания в своем течении имеет ряд существенных особенностей. Достаточно отметить, что синдром отмены - ломка - при метадоновой зависимости протекает гораздо дольше и тяжелее. Поэтому купировать такую "ломку" - гораздо сложнее. При отмене метадона могут возникнуть тяжелые расстройства как психического состояния в виде депрессий, нарушений сна, выраженных проявлений психопатии на фоне интенсивного влечения к наркотику, так и физического состояния. Изнуряющие боли в мышцах и суставах, нарушения функции пищеварительной, сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
В МЦ "Интерклиник" разработана и успешно применяется на практике методика комплесного, индивидуально адаптированного лечения метадоновой зависимости, что позволяет свести к минимуму наиболее тяжелые проявления метадоновой "ломки". Методика обеспечивает медленное (литическое) выведение метадона из организма (по немецкой терминологии Warme Entgiftung). Данная методика обеспечивает наиболее благоприятное протекание синдрома отмены от метадона.
Проблемой зависимости от метадона врачи МЦ "Интерклиник" занимаются не только в практическом аспекте, но и в научном. Так, темой диссертационной работы главного врача МЦ "Интерклиник" Корошниченко Дмитрия Николаевича является "дифференциальная диагностика и фармакотерапия зависимости от метадона и героина".